Questo darà alle pratiche una buona indicazione di dove si trovano.

Questo darà alle pratiche una buona indicazione di dove si trovano.

In termini di transizione, "tutte le strade portano a CMS e, se mi perdoni, questo sembra essere l’anello debole della catena," Egli ha detto. "Da healthcare.gov al Sunshine Act, quando CMS fa scattare un interruttore, qualcosa si rompe. Quindi solleva la domanda, premere un interruttore sull’1 ottobre è la mossa giusta? Se lo è, qual è il piano di emergenza per eventuali problemi che potrebbero svilupparsi?"

Nessun testimone di CMS era all’udienza, ma Averill ha sottolineato che l’elaborazione delle richieste di risarcimento, invece di aiutare le persone a iscriversi all’assicurazione sanitaria, era il punto di forza di CMS. "Questo è un aggiornamento relativamente di routine del loro sistema di elaborazione dei sinistri," Egli ha detto. "Hanno avuto difficoltà con i siti web rivolti ai consumatori, ma questa è la loro competenza principale."

WASHINGTON – Ora che c’è una data precisa per il passaggio al nuovo sistema di codifica ICD-10 – e manca poco più di un anno – penseresti che gli studi medici si affretterebbero a prepararsi, ma non è così ” Sembra che sia così.

Il nuovo sistema di codifica ICD-10 era originariamente impostato per entrare in vigore questo ottobre, ma è stato poi respinto di almeno un anno in un disegno di legge – il Protecting https://harmoniqhealth.com/it/erogan/ Access to Medicare Act del 2014 (HR 4302) – che è stato firmato in legge in Aprile.

Tuttavia, il disegno di legge non specificava una data esatta per il passaggio, affermando solo che il Dipartimento della salute e dei servizi umani "non può, prima del 1 ° ottobre 2015, adottare i set di codici ICD-10," il che significa che potrebbe essere successiva a quella data. Ciò ha lasciato i medici nel limbo, senza una data precisa per un cambio.

Quindi, il 31 luglio, i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) hanno annunciato che il 1 ° ottobre 2015 era la data definitiva per il cambiamento.

Queste "si adatta e inizia" riguardo alla scadenza hanno reso le cose difficili per i medici, ha detto Robert Tennant, consulente politico senior per la Medical Group Management Association qui. "Sta diventando sempre più difficile per le pratiche fare la mossa."

I medici hanno respinto gli sforzi delle loro pratiche per prepararsi, "dicendo: “Perché dovrei investire perché spostano la data ogni anno”," Tennant ha continuato. "E poi c’è il problema dei venditori che non sono pronti: neanche i venditori vogliono investire molto, pensando che la data potrebbe non restare mai attaccata. È una situazione terribile."

Sebbene non abbia condotto alcun sondaggio formale, la Health Information and Management Systems Society (HIMSS), un gruppo commerciale per i fornitori di tecnologia dell’informazione sanitaria, ha sentito aneddoticamente che i membri hanno rallentato la comunicazione con i clienti riguardo al passaggio all’ICD-10 una volta che il il ritardo è stato annunciato, secondo Pamela Jodock, direttore senior di Health Business Solutions presso HIMSS, a Chicago.

"Quello che abbiamo sentito dai nostri membri è che quando è stato annunciato il ritardo, molti fornitori hanno interrotto o ridotto i loro sforzi di implementazione; quelli che si consideravano “ ICD-10 ready ” diminuivano gravemente o interrompevano completamente la loro comunicazione con i fornitori," Jodock ha detto in una e-mail.

"Prima del ritardo, questi fornitori avevano incoraggiato in modo aggressivo i fornitori a eseguire l’aggiornamento alla versione ICD-10 del loro prodotto," ha continuato. "Ora che abbiamo una data finale, sarà importante per i fornitori coinvolgere nuovamente i propri clienti."

CMS anche a luglio ha annunciato a "approccio a quattro punte" per aiutare i medici a prepararsi per l’ICD-10. Include:

Test interni CMS dei suoi sistemi di elaborazione dei sinistri: l’agenzia afferma di aver iniziato a installare e testare le modifiche al sistema per supportare l’ICD-10 nel 2011 e che a partire dal 1 ottobre 2013 tutti i sistemi di elaborazione delle richieste di risarcimento Medicare erano pronti per ICD -10 implementazione Strumenti di beta test avviati dal provider: CMS fornisce ai provider tre diversi collegamenti in cui i provider possono testare i propri sistemi per vedere se sono davvero pronti per ICD-10. "I fornitori, i fornitori, le società di fatturazione e i centri di smistamento sono invitati a presentare richieste di prova di riconoscimento in qualsiasi momento fino al 1 ° ottobre 2015, data di implementazione," ha detto l’agenzia nell’annuncio. "Inoltre, CMS metterà in evidenza questo test offrendo tre settimane separate di test di riconoscimento ICD-10."Test end-to-end: CMS offrirà tre diverse opportunità di test end-to-end durante il 2015, con slot per 2.550 fornitori volontari per la partecipazione nel corso dei tre eventi.

Per i fornitori che non sono sicuri su come procedere, Tennant di MGMA consiglia di prendere in considerazione la possibilità di eseguire alcuni test interni a basso costo.

"Il passo più importante che una pratica può intraprendere è [qualcosa chiamato] Miglioramento della documentazione clinica," Egli ha detto. "Guarda il modo in cui documenti gli incontri con i pazienti attualmente e chiediti: “Acquisiamo le informazioni necessarie per identificare il codice ICD-10 appropriato?”"

Ad esempio, se un paziente si presenta lamentando un polso dolorante, "il medico [nota se] è il polso sinistro o destro? Questa potrebbe essere la differenza tra una richiesta che viene respinta e una richiesta che viene pagata."

Ci sono due modi per eseguire questo tipo di test, ha detto. "Puoi accettare una richiesta che è già stata giudicata e dire: “Avrei potuto assegnare uno specifico codice ICD-10 – la documentazione è sufficiente?” In caso contrario, è un momento educativo per il medico."

Può anche essere testato nell’altra direzione, ha suggerito Tennant. "Mentre sviluppi un reclamo, supponiamo che un paziente arrivi con un polso dolorante e tu stia inserendo il codice ICD-9, guarda e pensa: “Se questo fosse un reclamo ICD-10, avrei potuto inserire un codice?" Egli ha detto. "Questo darà alle pratiche una buona indicazione di dove si trovano."

Le pratiche possono anche fare una valutazione complessiva, ha detto Tennant. "Guarda da prua a poppa alla ricerca di aree della pratica che saranno influenzate dall’ICD-10: software del sistema di gestione dello studio, cartella clinica elettronica, software per studi clinici, se ne hai. Qualsiasi cosa influenzata da una modifica del codice di diagnosi deve essere valutata: abbiamo bisogno di nuovo software? Abbiamo bisogno di un aggiornamento o di una sostituzione? Quindi contattare il venditore e vedere quali saranno i costi."

Infine, se uno studio intende aggiornare o sostituire il proprio software, "decidere se è una buona opportunità per passare a un software migliore" questo può aiutare ulteriormente la pratica, ha suggerito. "Ad esempio, se hai intenzione di passare all’ICD-10, perché non l’idoneità in modo elettronico o non ricevi pagamenti elettronicamente? Fai una valutazione del tuo livello di automazione."

Scrivo questo 60 minuti dopo la morte della mia amica e collega Marianne Mattera in seguito a una breve, ma coraggiosa lotta con il melanoma metastatico.

Lavoro con Marianne da 7 anni, ma la conosco da diversi decenni. La maggior parte di noi che ha avuto una carriera nel giornalismo medico conosce Marianne, o conosce lei, da diversi decenni.

Questa è la seconda volta che scrivo su di lei quest’anno – a marzo ho scritto del suo straordinario risultato nella vittoria di 18 premi dall’American Business Media, più di qualsiasi altro editore nei 60 anni che l’ABM ha regalato il premio Jesse H. Neal per l’eccellenza.

Sapevo allora che Marianne stava combattendo silenziosamente per la sua vita, ma dubito che molte delle persone nella sala da ballo a quella cerimonia di premiazione ne avessero un sentore. Marianne ha giocato le sue carte molto vicino e non c’era "raccontare" nella sua espressione.

In queste ultime settimane ho visto suo marito, Ray, ei figli Peter e Mark, accudirla amorevolmente e sono onorato di aver potuto condividere un po ‘di quel tempo con loro.

Molto sarà scritto e detto su Marianne nei giorni e nelle settimane a venire, quindi farò semplicemente eco a ciò che ho detto lo scorso marzo: Marianne Dekker Mattera era in una classe da sola. Sarà ricordata e mancherà a tutti noi.

Peter ha chiesto che ci godiamo tutti il ​​4 ° perché sua madre amava il 4 °. "Goditi dei fuochi d’artificio per la mamma. Quelle ragnatele erano le sue preferite."

Questa settimana abbiamo ricordato la vita e il lavoro della nostra caporedattore Marianne Mattera, morta all’età di 67 anni. La vincitrice di un numero record di premi per il suo abile montaggio, Marianne è stata, come redattore capo di MedPage Today, Peggy Peck ha detto, il "Vero professionista."

È tempo di reprimere i truffatori scientifici, scrive il direttore editoriale globale di MedPage Today Ivan Oransky, MD, sul New York Times con Gastroenterology & Adam Marcus di Endoscopy News.

Ricordi tutte quelle ricerche che suggeriscono benefici per la salute dal consumo moderato di alcol? Uno nuovo dice dimenticalo.

Un paramedico di Halifax, Nuova Scozia, ha aiutato a rianimare un uomo che poi gli ha puntato un coltello dopo aver ripreso conoscenza.

Il principale organismo dell’UE per la sicurezza dei farmaci ha raccomandato che il ferumoxytol (Feraheme), usato per trattare l’anemia associata a malattia renale cronica, sia sempre somministrato per infusione di almeno 15 minuti e mai a pazienti con anamnesi di allergia ai farmaci, per ridurre al minimo il rischio di gravi reazioni di ipersensibilità.

Consumer Reports ha consigliato ai genitori di non usare creme solari spray sui bambini fino a quando la FDA non avrà completato un’indagine sulla sicurezza dei prodotti.

Circa 40.000 flaconi di venlafaxina generica, il farmaco antidepressivo, sono stati ritirati dal produttore indiano del prodotto perché non si sono sciolti correttamente nei test di laboratorio, riferisce Reuters.

Benvenuti nel nascente mondo di "biohacker." Nessun evento avverso medico segnalato ancora, ma aspetta.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha raccomandato la terapia anti-HIV per tutti gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, citando una mondiale "esplosione" della malattia tra gli uomini gay.

I fan dei New York Yankees – e gli haters – seguiranno senza dubbio i progressi del fenomeno di quest’anno, il lanciatore Masahiro Tanaka, che è nella lista dei disabili da 15 giorni per riposare il suo legamento collaterale ulnare parzialmente strappato nel tentativo di evitare la fine della stagione chirurgia.

Il governatore del Massachusetts Deval Patrick ha firmato una legislazione per rafforzare il controllo normativo sulle farmacie di compounding dello stato, una mossa provocata da un’epidemia di meningite a livello nazionale 2 anni fa ricondotta a farmaci contaminati da un compoundatore del Massachusetts.

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